张宇,男,汉族,1979年1月生,中共党员,四川省人民医院大外科副主任、肝胆外科主任。四川省医学会“优秀论文奖。立志攻克疾病难关,是张宇从医20余载矢志不渝的目标。
突破创新,做了大部分人没有做的手术
微创手术技术是肝胆外科发展的一大方向。2009年,张宇开始探索开展腹腔镜肝脏切除术,经过不懈努力,取得多项技术创新,在多个具有较高国际影响力的SCI期刊上发表。2014年,张宇针对治疗巨大肝癌开展的全腹腔镜前入路ALTPS术(前入路经肝后隧道绕肝带结扎并门静脉结扎的分期肝切除术)。2015年张宇率先在省内开展腹腔镜机器人杂交胰十二指肠切除术,在医院内率先开展腹腔镜胰十二指肠切除术,取得良好效果。
2017年,一名“晚期泡性肝包虫病”病人合并重度黄疸,水肿及凝血障碍,病变已侵犯心包,严重侵蚀大部分肝脏及肝内外重要管道,未受累肝脏也呈严重淤血肿大状态,已失去常规手术切除指征。患者曾到国内多家大型医院就诊,均认为无法手术治疗。经过近1月的前期治疗,张宇为其实行离体肝切除联合自体肝移植术。5个多小时的仔细分离、切除病变部分、剩余肝脏修补和管道成型,最后植回病人体内。
再攀高峰,创国际未见报道术式
张宇不断创新,将“计算机三维重建虚拟融合技术”“荧光显像技术”“ALPPS分期肝切除技术(联合肝脏离断和门静脉结扎的分期肝切除术)”等多项最新肝脏外科技术与“离体肝切除、自体肝移植”技术联合运用,使患者得到更多受益。
38岁的向某患“肝泡性包虫病”多年,8个肝段中仅剩一个肝段尚存在正常结构,曾就诊多家大型医院均认为无法根治切除。因病人残存肝体积不够,张宇大胆决定采用一期行ALPPS手术,刺激残余正常肝增生,待残肝增生足够后,再采用自体肝移植技术行二期根治切除的治疗方案,为患者根治性切除了所有病灶。ALPPS技术与自体肝移植技术均为肝胆外科超高难度技术;而将ALPPS技术联合自体肝移植,国际上尚未见报道。
2019年,张宇又在“离体肝切除联合自体肝移植技术”基础上,创造性开展了“辅助性自体肝移植技术”,挽救了29岁的浙江小伙季某。
2020年,张宇团队又在国际上首先报道了肝静脉支架植入联合二期离体肝切除、自体肝移植治疗合并严重布加综合征的晚期泡性肝包虫,打破了以往合并布加综合征的病人不能行自体肝移植手术的禁忌症。
甘为人梯,倾力培育人才
作为一个医者,张宇说,“医学上最好不要有什么奇迹,我希望所有的病都能被治好,所有的奇迹都是平凡事例。”为此,他付出了巨大心力,并且一直在努力。
2020年6月13日,受山西省医科大学附属临汾医院(临汾市人民医院)邀请,张宇携麻醉手术中心团队远赴山西,指导完成山西省首例自体肝移植手术。团队根据以往配合经验,从术前手术物资器械准备到手术技术、术中配合,患者体温管控、体位管理、给予了全程指导。
他还指导完成了川西北首例离体肝切除、自体肝移植手术,赴青海大学附属医院开展复杂肝包虫手术。多项新技术在四川省人民政府网站、省卫健委网站等官方网站上报道,在国内外发表文章多篇,参与制定多项行业标准及专家共识。他长期致力于包虫病关键外科技术的创新推广、防治网络体系的建设及包虫病流行病学研究,建立了高水平的包虫病防治医疗队伍。张宇每年赴高原高寒地区,克服严重的高原反应开展包虫病防治工作,培训基层医务人员。
以人为本,努力把每一台手术做成艺术品,争取创造更多生命奇迹,是他从医路上毕生追求的目标。
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